Periodoncia en Sant Vicenç de Castellet
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El sangrado de encías al cepillarse casi siempre es gingivitis (90 % de los casos): inflamación reversible por acumulación de placa bacteriana. Una higiene profesional y mejor técnica de cepillado lo resuelven en 1-2 semanas. Si lleva semanas sangrando o el sangrado es espontáneo, pida visita: puede haber periodontitis activa.
"Es normal, siempre me ha sangrado un poco al cepillarme". No lo es. El sangrado es el primer aviso de que algo está fallando en sus encías —y la diferencia entre tratarlo a tiempo o ignorarlo durante años puede ser la diferencia entre conservar sus dientes o perderlos.
Las 5 causas principales
- Gingivitis (90 % de los casos). Acumulación de placa bacteriana en el surco gingival. Reversible en 1-2 semanas con higiene profesional + buena técnica en casa.
- Cepillado agresivo o cepillo duro. El trauma mecánico también hace sangrar. Solución: cepillo suave o ultrasuave, técnica de Bass modificada.
- Periodontitis. Si la gingivitis no se trata, el sangrado se mantiene y aparece movilidad dental. Requiere raspado y alisado radicular.
- Cambios hormonales. Embarazo (sobre todo segundo trimestre), pubertad y menopausia hacen las encías más sensibles. Higiene extra durante esos periodos.
- Medicación o déficits. Anticoagulantes, antiagregantes, déficit de vitamina C o K. En personas con enfermedades sistémicas, el sangrado puede ser un indicador.
Cuándo es urgente
- Sangrado espontáneo (sin cepillarse, al despertar o al comer).
- Sangrado abundante que no cede tras el cepillado.
- Asociado a mal aliento persistente o sabor metálico continuo.
- Movilidad dental o sensación de "diente largo".
- Acompañado de inflamación, pus o dolor.
Casi 8 de cada 10 adultos en España tienen alguna forma de gingivitis. Es la enfermedad bucal más extendida del mundo. Y la más fácil de prevenir: 2 minutos de cepillado correcto + interdentales diarios.
Qué hacer en casa
- Cepillado de 2 minutos, 2 veces al día, con cepillo suave eléctrico u oscilante.
- Hilo dental o cepillos interdentales cada noche. Sin excepciones.
- Pasta con flúor (1.450 ppm). Si hay sensibilidad, una pasta de potasio.
- Enjuague con clorhexidina solo si lo prescribe el dentista (máximo 2 semanas; tiñe).
- Higiene profesional cada 6 meses.
El sangrado no es normal. Es el grito silencioso de la encía pidiendo ayuda. Si lleva más de dos semanas sangrando, no espere: una visita lo resuelve.
Tratamiento en clínica
El plan estándar para sangrado:
- Periodontograma: medición de la profundidad de cada encía con sonda calibrada (no duele).
- Higiene profesional supragingival si solo hay gingivitis.
- Raspado y alisado radicular (RAR) si hay periodontitis: limpieza profunda bajo la encía con anestesia local, por cuadrantes.
- Reevaluación a las 6-8 semanas para comprobar respuesta y establecer programa de mantenimiento.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda en dejar de sangrar?
Con buena técnica de cepillado e higiene profesional, la mayoría de gingivitis remite en 7-14 días. Si tras 2 semanas sigue sangrando, hay que descartar periodontitis.
¿Sirven los enjuagues bucales?
Los enjuagues con flúor (Listerine, Lacer flúor) son un complemento, no sustituto del cepillado. Los de clorhexidina son terapéuticos: solo bajo prescripción.
¿Es hereditario?
Existe predisposición genética a la enfermedad periodontal en algunas familias. No es destino: con higiene rigurosa y revisiones cada 3-4 meses se controla.
¿Embarazada y me sangran las encías?
Es muy común (gingivitis del embarazo). No tema acudir al dentista: las higienes son seguras durante el embarazo y mejoran tanto su salud como el desarrollo del bebé.
