Implants dentals a Sant Vicenç de Castellet
Descobreixi el tractament →
Resposta directa
L'All-on-4 és la tècnica que rehabilita una arcada completa (tota la dentadura superior o inferior) sobre només 4 implants estratègicament col·locats. Permet lliurar una pròtesi provisional fixa el mateix dia de la cirurgia. Cost: 8.000-14.000 € per arcada. Indicat en pacients sense dents o amb dentició irrecuperable.
Durant dècades, recuperar una boca completa significava 8-10 implants, mesos d'espera i una pròtesi removible incòmoda mentrestant. L'All-on-4, desenvolupat pel Dr. Paulo Maló als anys 90, ho va canviar tot: 4 implants, una pròtesi fixa el mateix dia i vida social des del primer instant.
Com funciona
El concepte es basa en una observació clínica: els dos implants anteriors es col·loquen rectes, i els dos posteriors amb una angulació de 30-45°. Aquesta inclinació aconsegueix dues coses:
- Aprofitar l'os disponible sense necessitat d'empelts en zones on l'os és escàs (zona del sinus maxil·lar, nervi dentari inferior).
- Crear un polígon de forces tan estable que permet carregar la pròtesi fixa de forma immediata.
El procés pas a pas
- 01Diagnòstic digitalCBCT 3D, escaneig intraoral, planificació quirúrgica completa en programari. Es dissenya la pròtesi provisional abans del dia de la cirurgia.
- 02Dia de la cirurgia: extraccions (si escau)Es retiren les dents que quedin sense pronòstic. Sota anestèsia local o sedació.
- 03Col·locació dels 4 implantsCirurgia guiada per fèrula. Durada: 90-120 minuts. Els 2 implants anteriors rectes, els 2 posteriors angulats.
- 04Pròtesi provisional fixa (mateix dia)En 4-6 hores després de la cirurgia, es cargola la pròtesi provisional. El pacient surt amb dents fixes.
- 05Osteointegració (3-6 mesos)Durant aquest temps, el pacient porta la pròtesi provisional amb dieta tova les primeres setmanes.
- 06Pròtesi definitivaDesprés de l'osteointegració, se substitueix per la pròtesi definitiva (zirconi o híbrida) dissenyada digitalment.
Per a qui està indicat
- Pacients amb totes o gairebé totes les dents perdudes en una arcada.
- Persones amb pròtesis removibles que ja no s'ajusten o que els generen rebuig.
- Pacients amb dentició remanent sense pronòstic (mobilitat severa, periodontitis avançada, fractures múltiples).
- Casos amb poc os en zones posteriors que no volen regeneració òssia prèvia.
Quan NO està indicat
- Os molt reabsorbit sense viabilitat per als implants angulats (en aquests casos, es valora l'All-on-6 o empelts).
- Periodontitis activa no tractada.
- Diabetis descompensada o teràpies antiresortives potents.
- Fumadors severs sense disposició a reduir o cessar el consum.
- Pacients amb bruxisme sever no controlat (afecta la durabilitat de la pròtesi).
Existeixen variants: All-on-6 (6 implants per a més estabilitat), All-on-4 amb zigomàtics (implants que s'ancoren a l'os malar, per a casos extrems sense os) i Trefoil (3 implants per a l'arcada inferior). L'equip clínic decideix quina és la millor opció segons el seu cas.
Preu a Espanya 2026
| Tipus de pròtesi | Cost per arcada |
|---|---|
| All-on-4 amb pròtesi provisional acrílica | 8.000-9.500 € |
| All-on-4 amb pròtesi híbrida (resina + barra metàl·lica) | 10.000-12.000 € |
| All-on-4 amb pròtesi definitiva en zirconi | 12.000-14.000 € |
| All-on-6 (6 implants) | 13.000-16.000 € |
Aquests preus inclouen els implants, la cirurgia, les pròtesis (provisional i definitiva) i el seguiment del primer any. Sol estar disponible finançament fins a 60 mesos.
Resultat esperat
L'All-on-4 canvia la vida d'un pacient que portava anys amb dentadura postissa. L'endemà de la cirurgia sopa amb la seva família, somrient sense pensar-hi. Aquesta transformació és difícil de transmetre fins que es veu.
Preguntes freqüents
És molt dolorós?
El postoperatori és similar al d'una cirurgia d'implants múltiples. 3-5 dies de molèstia controlable amb antiinflamatoris. Inflamació visible els primers dies.
Quant dura la pròtesi definitiva?
La pròtesi de zirconi ben cuidada dura 15-20 anys o més. Les híbrides requereixen retocs o canvis cada 7-10 anys. Els implants poden durar tota la vida.
Es noten que són dents artificials?
Una pròtesi ben dissenyada és estèticament indistingible. L'adaptació funcional (masticació, fonètica) requereix unes setmanes.
Quines cures requereix?
Higiene diària amb raspalls especials, irrigador bucal i revisions cada 6 mesos. Manteniment professional anual.
